ירידה ניכרת בשיעורי היארעות סרטן צוואר הרחם ונגעי CIN3 בעקבות תכניות ארציות לחיסון כנגד HPV באנגליה (The Lancet)

תאריך: 16/11/2021

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעקבות תכניות לחיסון כנגד נגיף הפפילומה האנושי (Human Papillomavirus, או HPV) באנגליה נרשמה ירידה בשיעורי היארעות סרטן צוואר הרחם ונגעי CIN3 (Cervical Intraepithelial Neoplasia) בנשים צעירות, בפרט בקרב אלו שקיבלו את החיסון בגילאי 12-13 שנים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חיסון Cervarix כנגד HPV הוכנס לשימוש באנגליה ב-1 בספטמבר, 2008, והוצע באופן שגרתי לבנות בגילאי 12-13 שנים עם תכנית השלמת חיסונים לאלו בגילאי 14-18 שנים בשנים 2008-2010. כעת ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה המוקדמת של תכנית החיסונים על היארעות סרטן צוואר הרחם ו-CIN3.

החוקרים השלימו מחקר תצפיתי להערכת הסיכון היחסי לסרטן צוואר הרחם בשלושה מדגמים מחוסנים בהשוואה למדגמים מוקדמים יותר שלא התאימו לקבלת חיסון כנגד HPV. הם בחנו את שיעורי אבחנת סרטן צוואר הרחם ונגעי CIN3 בין תחילת שנת 2006 ועד 30 ביוני, 2019, בנשים בגילאי 20-64 שנים שהתגוררו באנגליה. הם בחנו את הנתונים משלושה מדגמים של נשים מחוסנות במטרה לתקן להבדלים בשנת הלימודים בה הוצעו החיסונים והכיסוי הארצי.

על-סמך נתונים לאורך מעקב של 13.7 מיליון שנות-אדם אחר נשים בגילאי 20 עד 30 שנים, החוקרים  מצאו כי הירידה היחסית בשיעורי סרטן צוואר הרחם לפי גיל בעת הצעת החיסון כנגד HPV עמדה על 34% (רווח בר-סמך 95% של 25-41%) באלו בגילאי 16-18 שנים, 62% (רווח בר-סמך 95% של 51-71%) באלו בגילאי 14-16 שנים ו-87% (רווח בר-סמך 95% של 72-94%) בגילאי 12-13 שנים, בהשוואה למדגם נשים לא מחוסנות.

הירידה המקבילה בסיכון לנגעי CIN3 עמדה על 39% (רווח בר-סמך 95% של 36-41%) באלו בגילאי 16-18 שנים, 75% (רווח בר-סמך 95% של 72-77%) בגילאי 14-16 שנים ו-97% (רווח בר-סמך 95% של 96-98%) בגילאי 12-13 שנים.

מהחישובים שערכו החוקרים עולה כי עד 30 ביוני בשנת 2019 מספר מקרי סרטן צוואר רחם בפועל בקרב נשים מחוסנות באנגליה  היה קטן ב-448 (רווח בר-סמך 95% של 339-556) מהמספר הצפוי, כאשר מספר מקרי CIN3 היה קטן ב-17,235 (רווח בר-סמך 95% של 15,919-18,552) מהצפוי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תכנית החיסון כנגד נגיף HPV הצליחה כמעט להעלים כליל את מקרי סרטן צוואר הרחם בקרב נשים שנולדו לאחר 1 בספטמבר, 1995.

The Lancet 2021

פורסם בקטגוריה חדשות , מאת מערכת החברה הישראלית לגינקולוגיה אונקולוגית.

כתיבת תגובה